萬一感染新冠病毒，我們要做什么用藥準備？感染新冠后會有后遺癥嗎？12月8日，四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科主任梁宗安接受采訪，為網友部分疑惑作科普。
 

　　談癥狀

　　新冠患者多數是低熱、中等度發熱癥狀

　　記者：感染新冠病毒后，一般會出現哪些癥狀？

　　梁宗安：感染新冠以后大多數是無癥狀的，這個比例可能占到70%到80%。初期階段，有一部分有癥狀的患者最初可能有上呼吸道的一些表現，比如眼干、口干等，還有病人可能會發燒。到后面，患者可能會有一點流鼻涕、打噴嚏。再后來，會有些咳嗽、咳痰，之后會出現體溫下降，這時其他呼吸道癥狀就緩解了，但這個（緩解）時間每個人有差異，有些人可能持續3到5天就好轉，相當多的新冠患者會持續到7天就完全緩解。

　　記者：感染新冠病毒就一定會發高燒嗎？

　　梁宗安：可能性比較小，大多數患者都是低熱（體溫在37.3—38℃）到中等度發熱（體溫在38.1—39℃）癥狀，個別也有高熱（體溫在39.1—41℃）情況。即便是高熱，用好對癥藥物也容易慢慢降（溫）下來。

　　談用藥準備

　　輕癥患者用一般中成藥或止咳藥即可

　　記者：萬一感染新冠病毒，我們要做一些什么用藥準備？

　　梁宗安：首先就是要備一些對癥的止痛藥和一些中成藥，但中成藥要選不含西藥的中成藥，因為含西藥的中成藥和對癥的（止痛）藥可能重疊，導致劑量增加，容易引起不良反應。對癥的中成藥，可選一些都有退燒或有止痛作用，有治療咳嗽、干咳、幫助鎮咳祛痰的藥。

　　但很多患者，尤其是輕癥患者，可能只是發燒，不需要用很特別的藥，用點一般的中成藥或止咳藥就夠了。
 

　　談后遺癥

　　新冠后遺癥多與“主觀感覺”有關

　　記者：有部分網友擔心新冠會有后遺癥，您怎么看？

　　梁宗安：針對新冠后遺癥的研究，主要是基于最早的新冠毒株進行的。像后期感染德爾塔變異毒株的重癥患者，也可能有一些后遺癥表現，但這些后遺癥更多的是“主觀癥狀”。

　　而客觀的后遺癥——比如肺上出問題（如支氣管擴張或肺纖維化）是比較少的。這種情況往往是介于感染新冠的重癥患者痊愈后，會在一段時間存在，但之后這些后遺癥，也會逐漸恢復。

　　我認為新冠后遺癥更多與主觀感覺有關，不少是與心理因素有關系。
 

　　談特殊人群

　　接種疫苗、治療好基礎疾病、注意手衛生 ，不忘保持好狀態

　　記者：針對老年人、兒童、孕產婦，您有啥防護建議？

　　梁宗安：打疫苗；戴口罩；保持社交距離；注意手衛生；還要保持好的狀態，可能感染病毒后，有好狀態的人癥狀可能都很輕微，但是如果一直很焦慮，可能癥狀會更重一些。

　　記者：有沒有什么方式，可提升老年人或有基礎疾病人群的免疫力？

　　梁宗安：對于老年人或有基礎疾病的人群，有幾條注意事項：

　　第一，基礎疾病一定要治療好，高血壓患者要注意控制血壓，糖尿病患者要注意控制血糖相對穩定，慢阻肺患者要注意使用一些吸入藥物、吸氧等。

　　第二，根據天氣冷暖，再決定是否外出、活動量如何等，保持好的狀態很重要。

　　第三，還是強調打疫苗，包括流感疫苗或新冠疫苗。

　　還有，即使擔心得新冠了，也不要過多焦慮或抑郁。如果真出現類似“新冠肺炎普通型”癥狀，放平心態，到醫院接受治療即可。
 

　　談醫療救治

　　盡可能按平時傷風感冒或流感處理 有條件可自測手指血氧飽和度

　　記者：如何科學分配醫療資源，對新冠患者實行分層救治？

　　梁宗安：針對無癥狀感染者或新冠肺炎輕型患者，在家觀察治療即可；新冠肺炎普通型患者，要到醫院接受治療；如果出現氣短、呼吸困難、甚至呼吸頻率增加，自測的手指血氧飽和度也在降低（正常值是95%—98%），比如低于92%，這時要盡快到醫院接受治療，如果感覺癥狀很重，甚至原來基礎疾病加重了，直接到醫院急診室就醫。我覺得，就醫時盡可能按平時傷風感冒或流感狀態，處理可能感染新冠病毒的情況就行，不用過多焦慮或擔心。

　　記者：普通居民要咋個測手指血氧飽和度？

　　梁宗安：在有專業人士線上或線下指導等條件下，居民可買一個小的家用手指血氧儀，如果自測高于92%，說明狀態還不錯，不一定非要到醫院。當然，如果大家覺得不太懂或不知道怎么操作，也不主張自測，免得測得不準或產生越測越焦慮的情緒。
 

　　談居家隔離

　　老年人尤其要避免和新冠患者（包括無癥狀感染者）同住

　　記者：考慮到部分無癥狀感染者和輕癥患者會選擇居家隔離，這種情況下，同住人員要注意什么？

　　梁宗安：戴口罩、注意手衛生。盡量避免小孩、嬰幼兒或老年人，和新冠患者（包括無癥狀感染者）同處一室，目前看來，嬰幼兒幾乎沒重癥病例，有可能新冠對嬰幼兒影響不大，但帶基礎疾病的老年人要尤其避免同住。